足球英语:高血压患者夏季别随意停药

热门文章排行榜 >>2018-07-21 08:25来源:99健康网
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季的时候,一些高血压患者会经常自己减药甚至停药。事实上,这样做是非常危险的。

  人体血压会受到很多因素的影响,季节、气候便是其中之一。在自然状态下,任何人的血压都会随季节发生一定变化,一般呈现秋冬季偏高,春夏两季偏低的特点。所以在夏季的时候,一些高血压患者会经常自己减药甚至停药。事实上,这样做是非常危险的。

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  高血压患者夏季擅自停药有危险

  1、入夏后空气湿度大,气压低,气温高,人体皮下血管扩张,血压会较之冬季有所下降,但是也使得回流到心脏的血液量减少,这会直接影响心肌供血。

  2、人在高温天气状态下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,这也会增加冠心病的发作。

  3、夏季虽然存在平均血压下降的规律,但同时也存在夜间血压升高的现象,高血压患者随意减药或停药可导致心血管事件增加。

  4、因高温使得出汗增加,血容量减少,血液黏滞度增加,加上多数人睡眠较差,均可诱发冠心病。

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  高血压患者如何正确应对血压的季节性变化

  1、坚持监测血压

  冬季和夏季都是血压波动较大的季节,尤其是夏季,属于“降中多变”,不要放松对血压的监测和观察。除自我监测之外,最好每3~5天去医院或诊所测一次血压,最长间隔不要超过1周。测量血压前至少安静地休息5分钟,测量前30分钟内排空膀胱,禁止吸烟、喝咖啡、喝茶。

  如发现血压昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测,了解血压的波动规律,并及时就医,按医生的医嘱调整降压药物以及药物的服用时间点。

  还有一点需要注意的是:短时间内反复测量血压,执着于服药后的血压变化是没有必要的,血压不可能始终保持恒定,这样做反而有可能引发“神经性高血压”。

  2、擅自停药不可取或造成血压反弹

  每个患者对药物的反应都是不同的,有些患者对降压药很敏感,服药后血压很快就会降下来,但是一停药,血压就会反弹。对于这些患者而言,原本只需要1片药物,停药一段时间后血压重新升高,再吃1片药就解决不了问题了,这就是所谓的血压“报复性反弹”。所以,如果患者的血压一直控制得很稳定,甚至在正常偏低水平,到了夏天是可以适当减少药量的,但不主张完全停药,以防出现“一过性”的血压增高。

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  3、高血压无合并症者在医生指导下可以适当减量

  高血压患者服用降压药的剂量变化一定要根据患者实际情况、个体差异,在医生或药师的指导下慎重地进行。

  例如,由于夏季人体汗液分泌较多,血容量减少,对血管壁的侧压也会相应减小。这种情况下就应减少利尿剂类降压药的用量,以防止电解质和水分排出增多,出现脱水及电解质(尤其是钾离子)的过量丢失。合并有心脑肾疾病的高血压患者更要慎重对待减药,虽然夏季血压可能降低,但动脉硬化的风险还是存在的,不能因为减药而加剧动脉粥样硬化的发生发展。

  如果患者血压较长时间达标且无心脑肾合并症,可以考虑减少药量或药品种数,如可从药物三联治疗减为二联治疗,或者某一种降压药由原来的1天1粒改为1天半粒(前提是这个药物是可以掰的)。减药后应定期测量血压,药量仍以可维持目标血压值为准。

  4、养成良好的生活习惯

  无论春夏秋冬,高血压患者都要养成良好的生活习惯,科学地安排每天的工作、学习与休息,减少生活中各种因素所引起的血压波动。例如:早晨切忌“闪电式”起床、洗漱后饮白开水或淡盐水1杯、晨练要适度,不宜过早或过于激烈、耐心排便、饮食清淡低盐、三餐八分饱、控制体重、睡前温水烫脚或泡温水澡、保持乐观情绪,平和心态舒缓压力等。

  血压季节性变化的发生并不意味着高血压患者可以在夏季“不药而愈”,反而更应该关注血压的变化。同时,在临床工作中,医生或药师要监管好病人的血压,必要时根据季节变化适当的调整药物及剂量,使患者的血压常年处于控制达标状态。高血压的药物治疗就是尽最大可能去控制动脉粥样硬化,减少血压升高后对于靶器官的损害,将心脑血管事件的发病率降至最低。

(责任编辑:邱天华)

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